深浦町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業について

公開日 2020年06月22日

更新日 2020年06月22日

深浦町では、母児いずれかまたは両者に重大な危険性が予想される妊娠・分娩により、周産期母子医療センターで治療、分娩またはNICU等へ入院が必要となったお子さんの面会等に要した交通費や宿泊費の一部を助成します。

 

助成対象者

町に住所があり、かつ、申請対象となる全期間および交付申請時、居住実態のある方で、下記に該当される方

  ①ハイリスク妊娠管理加算またはハイリスク分娩管理加算を算定された妊産婦、または、それに相当する疾患を有
   する妊産婦 (ハイリスク妊娠・ハイリスク分娩相当の疾患[PDF:91.6KB]
  ②NICU(新生児特定集中治療室)またはGCU(新生児治療回復室)に入院している新生児を持つ産婦

助成対象期間

  1. 助成対象者①に該当する方
    診療のために通院または入院、待機宿泊を開始した日から、通院または入院等が終了する日まで(最大産後6週間まで)
  2. 助成対象者②に該当する方
    お子さん(新生児)がNICUまたはGCUに入院した日から退院した日まで(最大産後2ヶ月まで)
  3. 助成対象者①、②両方に該当する方
    ①と②の期間を比較していずれか遅い日まで

対象病院

全国の総合周産期母子医療センター及び地域周産期母子医療センターが対象です。詳細は、下記を参照下さい。
周産期母子医療センター施設リスト[PDF:463KB]

対象経費と助成金額

周産期母子医療センターに通院等をするために負担した交通費と宿泊費を対象に、1回の分娩(多胎も1回とする)につき、上限100,000円を助成します。交通費については、下記のものが対象となります。

  • 公共交通機関(バス・電車など)
  • タクシー
  • 自家用車(移動するにあたって通常利用すると判断できる経路を利用した際の走行距離。1㎞につき25円を乗じた額)
  • 有料道路利用分
  • 有料駐車場利用分

申請に必要な書類等

  1. 深浦町ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金交付申請書(様式第1号)[PDF:94.9KB]
  2. 青森県ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金内訳書(様式第2号)[PDF:281KB]
  3. 青森県周産期母子医療センターNICU・GCU面会状況報告書(様式第3号)[PDF:110KB]
    ※助成対象者②に該当する方が申請する場合に必要となります。
  4. 診療明細書又は領収書の写し(周産期母子医療センターが設置されている病院施設内の他科を受診した場合)
  5. 交通費にかかる領収書の写し(タクシー、有料道路及び有料駐車場を使用した場合)
  6. 宿泊費にかかる領収書の写し
  7. 母子健康手帳の写し
  8. 振込先がわかる通帳等の写し

申請期限

助成対象期間の同年度末(3月31日)までに申請してください。
※通院や入院等が年度を超える場合は、健康推進課に連絡ください。年度末までに年度内の費用については申請し、翌
 年度のものは再度翌年度中に申請することとなります。

この記事に関するお問い合わせ

健康推進課
住所:青森県西津軽郡深浦町大字広戸字家野上104-1
TEL:0173-82-0288
FAX:0173-82-0693

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